Proyeksi (polos) radiografi
Radiografi
(atau Roentgenographs, dinamai penemu sinar-X, Wilhelm Conrad Röntgen) yang
diproduksi oleh transmisi X-Rays melalui pasien ke perangkat menangkap kemudian
diubah menjadi gambar untuk diagnosis. Pencitraan asli dan masih sering
memproduksi film diresapi perak. Dalam Film - Layar radiografi tabung x-ray
menghasilkan sinar x-ray yang bertujuan untuk pasien. X-sinar yang melewati
pasien disaring untuk mengurangi tersebar dan kebisingan dan kemudian menyerang
sebuah film yang belum dikembangkan, memegang erat-erat ke layar fosfor
memancarkan cahaya dalam sebuah kaset cahaya-ketat. Film ini kemudian dikembangkan
kimia dan gambar muncul di film. Sekarang menggantikan Film radiografi-Screen
Digital Radiografi, DR, di mana x-ray mogok sepiring sensor yang kemudian
mengubah sinyal yang dihasilkan menjadi informasi digital dan sebuah gambar
pada layar komputer.
Radiografi
polos adalah modalitas pencitraan hanya tersedia selama 50 tahun pertama
radiologi. Hal ini masih studi pertama memerintahkan dalam evaluasi paru-paru,
jantung dan tulang karena lebar kecepatan, ketersediaan dan biaya relatif
rendah.
Fluoroskopi
Fluoroskopi
dan angiografi adalah aplikasi khusus pencitraan X-ray, di mana layar
fluorescent dan intensifier gambar tabung dihubungkan ke sistem televisi
sirkuit tertutup. Hal ini memungkinkan real-time pencitraan struktur dalam
gerakan atau ditambah dengan agen radiocontrast. Agen radiocontrast yang
diberikan, sering ditelan atau disuntikkan ke tubuh pasien, untuk menggambarkan
anatomi dan fungsi pembuluh darah, sistem Genitourinary atau saluran
pencernaan. Dua radiocontrasts saat ini digunakan. Barium (sebagai Baso 4) dapat
diberikan secara lisan atau dubur untuk evaluasi dari saluran GI. Yodium, dalam
bentuk kepemilikan beberapa, dapat diberikan melalui oral, rektal, rute
intraarterial atau intravena. Para agen radiocontrast kuat menyerap atau menyebarkan
radiasi sinar-X, dan dalam hubungannya dengan pencitraan real-time memungkinkan
demonstrasi proses dinamis, seperti peristaltik di saluran pencernaan atau
aliran darah dalam arteri dan vena. Yodium kontras mungkin juga terkonsentrasi
di daerah abnormal lebih atau kurang dari pada jaringan normal dan membuat
kelainan (tumor, kista, radang) lebih mencolok. Selain itu, dalam keadaan
tertentu udara dapat digunakan sebagai agen kontras untuk sistem pencernaan dan
karbon dioksida dapat digunakan sebagai agen kontras dalam sistem vena, dalam
kasus ini, agen kontras melemahkan radiasi sinar-X kurang dari jaringan
sekitarnya .
CT scan
Pencitraan CT
menggunakan X-ray dalam hubungannya dengan algoritma komputasi untuk citra
tubuh. Dalam CT, sebuah tabung sinar-X menghasilkan berlawanan detektor sinar-X
(atau detektor) dalam alat berbentuk cincin berputar di sekitar pasien
menghasilkan sebuah komputer yang dihasilkan penampang gambar (tomogram). CT
diperoleh pada bidang aksial, sedangkan gambar koronal dan sagital dapat
diberikan oleh rekonstruksi komputer. Agen radiocontrast sering digunakan
dengan CT untuk deliniasi ditingkatkan anatomi. Meskipun radiografi memberikan
resolusi spasial lebih tinggi, CT dapat mendeteksi variasi lebih halus dalam
redaman sinar-X. CT menghadapkan pasien untuk radiasi pengion lebih dari sebuah
radiograf. Spiral Multi-detektor CT menggunakan detektor 8,16 atau 64 selama
terus bergerak pasien melalui berkas radiasi untuk mendapatkan gambar yang
lebih halus banyak detail dalam waktu yang lebih pendek ujian. Dengan
administrasi yang cepat kontras IV selama CT scan gambar-gambar detail halus
dapat direkonstruksi menjadi gambar 3D arteri karotis, otak dan koroner, CTA,
CT angiografi. CT scan telah menjadi uji pilihan dalam mendiagnosis beberapa
kondisi mendesak dan muncul seperti pendarahan otak, emboli paru (penyumbatan
dalam arteri paru-paru), diseksi aorta (robeknya dinding aorta), radang usus
buntu, divertikulitis, dan batu ginjal menghalangi . Melanjutkan perbaikan
dalam teknologi CT termasuk kali pemindaian lebih cepat dan resolusi
ditingkatkan telah secara dramatis meningkatkan keakuratan dan kegunaan CT scan
dan akibatnya meningkatkan pemanfaatan dalam diagnosis medis.
Yang
komersial pertama CT scanner ditemukan oleh Sir Godfrey Hounsfield di EMI Pusat
Penelitian Labs, Inggris pada tahun 1972. EMI memiliki hak distribusi ke The
Beatles musik dan itu keuntungan mereka yang mendanai penelitian. Sir
Hounsfield dan Alan McLeod McCormick berbagi Penghargaan Nobel untuk Kedokteran
pada tahun 1979 untuk penemuan CT scan. CT scanner yang pertama di Amerika
Utara dipasang di Klinik Mayo di Rochester, MN pada tahun 1972.
USG
Medis
ultrasonografi menggunakan USG (frekuensi tinggi gelombang suara) untuk
memvisualisasikan struktur jaringan lunak dalam tubuh secara real time. Tidak
ada radiasi pengion yang terlibat, tetapi kualitas gambar yang diperoleh dengan
menggunakan USG sangat tergantung pada keterampilan orang (ultrasonographer)
melakukan ujian. USG juga dibatasi oleh ketidakmampuan untuk foto melalui udara
(paru-paru, usus loop) atau tulang. Penggunaan USG dalam pencitraan medis telah
mengembangkan sebagian besar dalam 30 tahun terakhir. Gambar USG pertama statis
dan dua dimensi (2D), tapi dengan zaman modern rekonstruksi 3D ultrasonografi
dapat diamati secara real-time; efektif menjadi 4D.
Karena USG
tidak menggunakan radiasi pengion, tidak seperti radiografi, CT scan, dan
teknik kedokteran nuklir imaging, umumnya dianggap lebih aman. Untuk alasan
ini, modalitas ini memainkan peran penting dalam pencitraan kandungan. Anatomi
perkembangan janin dapat dievaluasi secara menyeluruh memungkinkan diagnosis
dini banyak anomali janin. Pertumbuhan dapat dinilai dari waktu ke waktu,
penting pada pasien dengan penyakit kronis atau kehamilan akibat penyakit, dan
pada kehamilan multipel (kembar, kembar tiga dll). Warna-Flow Doppler USG
mengukur keparahan penyakit pembuluh darah perifer dan digunakan oleh
Kardiologi untuk evaluasi dinamis jantung, katup jantung dan pembuluh besar.
Stenosis dari arteri karotid bisa pertanda infark otak (stroke). DVT pada kaki
dapat ditemukan melalui USG sebelum terhalau dan perjalanan ke paru-paru
(emboli paru), yang bisa berakibat fatal jika tidak diobati. USG berguna untuk
gambar-dipandu intervensi seperti biopsi dan drainase seperti Thoracentesis).
Kecil perangkat ultrasound portabel sekarang ganti peritoneal lavage di triage
korban trauma dengan langsung menilai keberadaan perdarahan di peritoneum dan
integritas jeroan utama termasuk limpa, hati dan ginjal. Hemoperitoneum ekstensif
(perdarahan di dalam rongga tubuh) atau cedera pada organ utama mungkin
memerlukan eksplorasi bedah muncul dan perbaikan.
MRI (Magnetic Resonance Imaging)
MRI
menggunakan medan magnet yang kuat untuk menyelaraskan inti atom (biasanya
proton hidrogen) di dalam jaringan tubuh, kemudian menggunakan sinyal radio
untuk mengganggu sumbu rotasi inti ini dan mengamati sinyal frekuensi radio
yang dihasilkan sebagai inti kembali ke negara awal mereka ditambah semua
sekitarnya daerah. Sinyal radio yang dikumpulkan oleh antena kecil, yang
disebut gulungan, ditempatkan di dekat daerah tertentu. Keuntungan dari MRI
adalah kemampuannya untuk menghasilkan gambar di aksial, koronal, sagital
pesawat miring dan beberapa dengan mudah sama. MRI scan memberikan kontras jaringan
lunak terbaik dari semua modalitas pencitraan. Dengan kemajuan dalam pemindaian
kecepatan dan resolusi spasial, dan perbaikan dalam algoritma 3D komputer dan
perangkat keras, MRI telah menjadi alat dalam radiologi muskuloskeletal dan
neuroradiology.
Salah satu
kelemahan adalah bahwa pasien harus terus diam selama jangka waktu yang lama
dalam ruang, bising sempit sedangkan imaging dilakukan. Claustrophobia cukup
parah untuk mengakhiri ujian MRI dilaporkan dalam sampai 5% pasien. Perbaikan
terbaru dalam desain magnet, termasuk bidang magnet yang lebih kuat (3 teslas),
ujian kali memperpendek, lebih luas, membosankan magnet lebih pendek dan desain
magnet lebih terbuka, telah membawa beberapa bantuan untuk pasien sesak napas.
Namun, dalam kekuatan medan magnet yang sama sering ada trade-off antara
kualitas gambar dan desain terbuka. MRI memiliki manfaat besar dalam pencitraan
otak, tulang belakang, dan sistem muskuloskeletal. Modalitas saat ini
kontraindikasi untuk pasien dengan alat pacu jantung, implan koklea, beberapa
pompa obat berdiamnya, jenis tertentu dari klip aneurisma serebral, fragmen
logam di mata dan beberapa perangkat keras metalik karena medan magnet kuat dan
kuat sinyal radio berfluktuasi tubuh terkena . Wilayah kemajuan potensial
termasuk pencitraan fungsional, MRI jantung, serta MR terapi gambar dipandu.
Kedokteran Nuklir
Pencitraan
kedokteran nuklir melibatkan administrasi ke pasien radiofarmasi terdiri dari
zat dengan afinitas untuk jaringan tubuh tertentu diberi label dengan perunut
radioaktif. Para pelacak yang paling umum digunakan adalah Technetium-99m,
Yodium-123, Iodine-131, Gallium-67 dan Thallium-201. Jantung, paru-paru,
tiroid, hati, kandung empedu, dan tulang umumnya dievaluasi untuk kondisi
tertentu menggunakan teknik ini. Sementara detail anatomi terbatas dalam studi
ini, kedokteran nuklir ini berguna dalam menampilkan fungsi fisiologis. Fungsi
ekskretoris pada ginjal, kemampuan berkonsentrasi yodium dari aliran, tiroid
darah ke otot jantung, dll dapat diukur. Perangkat pencitraan utama adalah
kamera gamma yang mendeteksi radiasi yang dipancarkan oleh pelacak dalam tubuh
dan menampilkannya sebagai gambar. Dengan pemrosesan komputer, informasi yang
dapat ditampilkan sebagai aksial, gambar koronal dan sagital (SPECT gambar,
tunggal emisi photon computed tomography). Dalam perangkat yang paling modern
Kedokteran Nuklir gambar dapat menyatu dengan CT scan diambil kuasi-secara
bersamaan sehingga informasi fisiologis dapat dilakukan overlay atau
co-terdaftar dengan struktur anatomis untuk meningkatkan akurasi diagnostik.
PET,
(positron emission tomography), pemindaian juga berada di bawah
"kedokteran nuklir." Dalam PET scan, zat biologis aktif radioaktif,
paling sering Fluorin-18 fluorodeoxyglucose, disuntikkan ke pasien dan radiasi
yang dipancarkan oleh pasien terdeteksi untuk menghasilkan multi-planar gambar
tubuh. Jaringan lebih aktif metabolisme, seperti kanker, zat aktif
berkonsentrasi lebih dari jaringan normal. PET gambar dapat dikombinasikan
dengan gambar CT untuk meningkatkan akurasi diagnostik.
Aplikasi
kedokteran nuklir dapat mencakup pemindaian tulang yang secara tradisional
memiliki peran yang kuat dalam work-up/staging kanker. Pencitraan perfusi
miokard adalah ujian penyaringan sensitif dan spesifik untuk iskemia miokard
reversibel. Molekuler Imaging adalah perbatasan yang baru dan menarik dalam
bidang ini.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar